Wyższe świadczenia z Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych

0
491

Od 6 września 2026 r. maksymalna rekompensata dla pacjenta z Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych wynosi 239 131 zł. W przypadku śmierci pacjenta każda uprawniona osoba bliska może otrzymać do 119 566 zł. Zmieniła się również opłata za złożenie wniosku. Nowe stawki są efektem corocznej waloryzacji świadczeń o średnioroczny wskaźnik cen towarów i usług konsumpcyjnych za poprzedni rok. W tym roku zastosowano wskaźnik 3,6%. Kwoty zaokrąglane są do pełnych złotych w górę.

Świadczenie dla pacjenta, który w związku z pobytem w szpitalu doznał uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia czy zakażenia szpitalnego, wynosi obecnie od 2393 zł do 239 131 zł. W razie śmierci pacjenta każda uprawniona osoba może otrzymać od 23 914 zł do 119 566 zł. Opłata za złożenie wniosku wzrosła do 361 zł.

Fundusz działa przy Rzeczniku Praw Pacjenta od września 2023 r. i stanowi pozasądową ścieżkę uzyskania rekompensaty, niewymagającą wykazania winy personelu medycznego lub placówki. Przy ustalaniu kwoty dla poszkodowanego Rzecznik bierze pod uwagę m.in. charakter następstw zdrowotnych, uciążliwość leczenia, uszczerbek na zdrowiu i pogorszenie jakości życia. W przypadku śmierci znaczenie mają m.in. relacja wnioskodawcy ze zmarłym oraz wiek obu osób.

Waloryzacja następuje w okresie szybkiego wzrostu znaczenia Funduszu. Według danych opublikowanych w sierpniu przez „Gazetę Ubezpieczeniową” do Rzecznika wpłynęło już 6037 wniosków, a wartość przyznanych świadczeń osiągnęła 64,5 mln zł. Pozytywne decyzje otrzymało 1125 osób, z których tylko 45 nie zaakceptowało zaproponowanej kwoty i zdecydowało się dochodzić roszczeń przed sądem.

Dla porównania, przy uruchomieniu Funduszu w 2023 r. górne limity wynosiły 200 tys. zł dla pacjenta oraz 100 tys. zł dla każdej uprawnionej osoby w przypadku jego śmierci. Tegoroczna waloryzacja podnosi więc maksymalne świadczenia o blisko 20% względem poziomu początkowego.

Osoba niezadowolona z decyzji Rzecznika w sprawie świadczenia kompensacyjnego ma prawo wnieść odwołanie się do Komisji Odwoławczej za pośrednictwem Biura RzPP w terminie 14 dni od dnia doręczenia decyzji. Wniesienie odwołania podlega opłacie w wysokości 241 zł.

(AM, źródło: RzPP)