Ubezpieczenia zdrowotne to ratunek czy placebo dla systemu ochrony zdrowia?

0
282

W obliczu zmian demograficznych, rosnących oczekiwań społecznych dotyczących jakości i dostępności usług medycznych prywatne ubezpieczenia zdrowotne oraz abonamenty medyczne stają się coraz istotniejszym elementem systemu ochrony zdrowia w Polsce. Ich rola nie ogranicza się jedynie do zapewnienia wygody – mogą realnie uzupełniać publiczne świadczenia, zwiększać dostępność usług, poprawiać jakość leczenia i odciążać placówki NFZ.

Publiczny system ochrony zdrowia zmaga się z wieloma wyzwaniami: niskim poziomem satysfakcji pacjentów, biurokratyzacją czy niedoborem kadr medycznych. Zgodnie z raportem „State of Health in the EU. Polska. Profil systemu ochrony zdrowia 2023”, Polska znajduje się wśród krajów Unii Europejskiej z najniższym wskaźnikiem liczby lekarzy i pielęgniarek na mieszkańca. W niektórych regionach, zwłaszcza wiejskich, niedobory kadry medycznej są szczególnie dotkliwe.

PZU Zdrowie jako partner systemu publicznego

Prywatne ubezpieczenia zdrowotne pełnią funkcję komplementarną wobec systemu publicznego. Wypełniają luki w usługach, takich jak specjalistyczna rehabilitacja czy dostęp do nowoczesnych terapii, czego przykładem jest pierwszy w Polsce zabieg kapoplastyki stawu biodrowego z użyciem ceramiki zrealizowany w warszawskim Centrum Medycznym Gamma będącym częścią sieci medycznej PZU Zdrowie. Prywatna opieka medyczna oznacza często szybszy kontakt ze specjalistą, lepszą koordynację leczenia i dostęp do specjalistycznych placówek, co przekłada się na poprawę jakości życia pacjentów.

PZU Zdrowie, jako jeden z największych prywatnych operatorów medycznych w Polsce, aktywnie współpracuje z NFZ, oferując usługi w ramach Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ) w wybranych placówkach. Pacjenci mogą korzystać z lekarza pierwszego kontaktu, pielęgniarki czy położnej w ramach publicznego systemu. To model, który nie konkuruje z publicznym systemem ochrony zdrowia, lecz realnie go wspiera w obszarach, gdzie system publiczny nie nadąża za rosnącym zapotrzebowaniem.

Synergia kompetencji w ramach Grupy PZU

PZU Zdrowie jest częścią Grupy PZU, co daje nam unikalną możliwość łączenia kompetencji medycznych z wieloletnim doświadczeniem ubezpieczeniowym. Ta synergia pozwala wypracowywać rozwiązania korzystne dla pacjentów, zarówno pod względem dostępności, jak i jakości usług. Przykładem integracji usług jest aplikacja mojePZU, która umożliwia nie tylko umawianie wizyt lekarskich, ale także obsługę innych zdarzeń losowych w jednym spójnym środowisku cyfrowym – od szkód majątkowych po zdarzenia drogowe.

Jako nowoczesny operator medyczny intensywnie rozwijamy własną sieć placówek – zarówno poprzez otwieranie nowych lokalizacji, jak i przejęcia renomowanych podmiotów. Równolegle prowadzimy działania rekrutacyjne, programy ambasadorskie na uczelniach medycznych oraz inwestujemy w nowoczesne rozwiązania. Prowadzimy również pilotaże rozwiązań wspierających automatyczne kodowanie świadczeń, analizę dokumentacji medycznej czy dynamiczne wyszukiwanie terminów do odpowiednich specjalistów. Tego rodzaju inwestycje w innowacje są możliwe dzięki większej elastyczności sektora prywatnego, który szybciej adaptuje nowe technologie i modele organizacyjne.

Oferta PZU Zdrowie obejmuje zarówno pakiety medyczne dla firm jako benefit pracowniczy wspierający zdrowie i profilaktykę, jak i indywidualne pakiety dla rodzin, studentów czy seniorów. Dodatkowo, każdy pacjent może skorzystać z usług w modelu fee-for-service (FFS), wykupując pojedyncze konsultacje, badania czy zabiegi bez konieczności posiadania abonamentu czy polisy.

Edukacja i profilaktyka jako strategiczny kierunek

Istotnym elementem strategii PZU Zdrowie jest promocja profilaktyki i edukacji zdrowotnej. W ramach współprac sponsoringowych wspieramy inicjatywy naszych partnerów, a także realizujemy własne działania mające na celu zwiększenie świadomości i zachęcenie do regularnych badań. Przykładem są akcje edukacyjne #myBREASTfriend promująca profilaktykę raka piersi, oraz #dlaKOLEGIpytam skierowana do mężczyzn, zachęcająca do dbania o zdrowie i przełamywania barier w rozmowie o profilaktyce nowotworowej. Obie inicjatywy wpisują się w szerszą strategię, która traktuje profilaktykę jako inwestycję, a nie koszt, zarówno dla pacjenta, jak i dla systemu ochrony zdrowia.

Prywatne ubezpieczenia zdrowotne to nie placebo. Są realnym wsparciem dla systemu ochrony zdrowia. W połączeniu z odpowiedzialnym podejściem prywatnych operatorów, takich jak PZU Zdrowie, mogą skutecznie uzupełniać publiczne świadczenia, zwiększać dostępność usług, poprawiać jakość leczenia i wspierać profilaktykę. Kluczem do sukcesu jest współpraca i edukacja, które razem tworzą nowoczesny, zrównoważony model opieki zdrowotnej.

Weronika Dejneka
członkini zarządu PZU Zdrowie