W nadchodzącym roku pracodawcy nadal będą borykać się z dwucyfrowymi wzrostami wskaźników trendu kosztów medycznych oraz lukami w zakresie ubezpieczenia – prognozują eksperci Mercer Marsh Benefits.
W najnowszej odsłonie „Mercer Health Trends”, raportu o trendach zdrowotnych na rok 2026, opartego na wynikach badania przeprowadzonego wśród 268 ubezpieczycieli z 67 rynków, jego autorzy prognozują, iż w 2026 roku wskaźniki trendu kosztów medycznych, odzwierciedlające roczny wzrost kosztów związanych z roszczeniami zdrowotnymi na osobę, przekroczą w większości regionów 10% po raz szósty z rzędu. Utrzymująca się zwyżka jest efektem takich czynników, jak inflacja, zmiany w korzystaniu z usług medycznych oraz ewolucja stosowanych metod leczenia.
Węższy zakres to tylko doraźne lekarstwo na rosnące koszty
Raport podkreśla, że choć nowotwory, choroby układu krążenia oraz schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego pozostają głównymi przyczynami najkosztowniejszych roszczeń, to jednocześnie można zaobserwować nasilanie się presji finansowych na pracownicze plany zdrowotne, takich jak inflacja i droższe metody leczenia. Dodatkowo, ryzyka zawodowe, w tym wymagania związane z pracą oraz narażenie na hałas i zanieczyszczenie powietrza, stały się istotnymi czynnikami przyczyniającymi się do wzrostu kosztów roszczeń.
– Po raz pierwszy od czterech lat ubezpieczyciele przewidują, że pracodawcy będą zmniejszać zakres ubezpieczenia, aby kontrolować koszty, zamiast wprowadzać ulepszenia w planach. Choć ograniczenie zakresu ubezpieczenia może przynieść pracodawcom krótkoterminową ulgę budżetową, taki krok może negatywnie wpłynąć na satysfakcję pracowników i ich bezpieczeństwo finansowe, a także osłabić zdolność firmy do przyciągania i utrzymania talentów – komentuje Hervé Balzano, globalny lider Mercer Marsh Benefits. – Nasi eksperci współpracują z klientami, aby znaleźć możliwości optymalizacji planów i zapewnić nieprzerwany dostęp do wysokiej jakości opieki zdrowotnej, chroniąc tym samym dobrostan pracowników oraz stawiając czoła wyzwaniom finansowym – dodaje.
Luka w ochronie coraz większym problemem
Raport wskazuje również na utrzymujące się luki w zakresie świadczeń, szczególnie w obszarze zdrowia psychicznego, zdrowia reprodukcyjnego oraz wsparcia dla starzejących się pracowników. Autorzy raportu wskazują, że choć połowa ankietowanych ubezpieczycieli uwzględnia w swoich planach wsparcie zdrowia psychicznego, to jedynie około jedna trzecia z nich zapewnia pokrycie kosztów odpowiednich leków, a 1/4 włącza do planów badania kontrolne w tym zakresie.
– Ponieważ w 2026 roku dwie trzecie rynków będzie się mierzyć z dwucyfrowymi wskaźnikami trendu kosztów medycznych, organizacje muszą przygotować się na wyższe wydatki i dokładnie przemyśleć, jak zrównoważyć zarządzanie kosztami z dbaniem o dobrostan pracowników. Inwestowanie w opiekę profilaktyczną oraz zachęcanie do korzystania ze skutecznej i wysokiej jakości opieki może pomóc sprostać obu tym wyzwaniom – podkreśla Amy Laverock, globalna liderka doradztwa Mercer Marsh Benefits.
– Badanie Health Trends popiera danymi szereg przypuszczeń odnośnie do kierunków rozwoju rynku opieki medycznej. Przede wszystkim zwracamy uwagę na to, że trend wzrostu kosztów jest wciąż dwucyfrowy na większości rynków. Jednocześnie ubezpieczyciele, pewnie mając w świadomości, jak wyraźnie koszty opieki medycznej wzrosły w ostatnich latach, zaczynają przewidywać, że klienci będą ograniczać zakres opieki zapewnianej pracownikom w celu utrzymania kosztów na określonym poziomie (60% ubezpieczycieli spodziewa się takich postaw klientów). Jest to ciekawe o tyle, że sami pracodawcy w naszym regionie Europy – co wiemy z badania Health & Benefits Insights 2025 – nie planują takich działań (47% pracodawców deklaruje, że nie będzie zawężać zakresu świadczeń w celu ograniczenia kosztów). Czas pokaże, która perspektywa okaże się bardziej trafna – podsumowuje Marcin Kowalski, lider Mercer Marsh Benefits w Polsce.
Raport wskazuje, że 76% ubezpieczycieli obawia się, że nieefektywna i nieekonomiczna opieka medyczna przyczyni się do braku możliwości jej finansowania. Wielu z nich spodziewa się, że pracodawcy będą priorytetowo traktować inicjatywy zarządzania kosztami. Wdrożenie innowacyjnych strategii ograniczania kosztów oraz proaktywne zarządzanie ryzykiem pomoże pracodawcom utrzymać przystępne i skuteczne świadczenia zdrowotne.
(AM, źródło: Marsh)
